李金杰 中国人民解放军陆军第八十三集团军医院 检验病理科

一、献血的基本原理

· 血液的组成与更新：血液由血浆和血细胞组成，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。人体的血液总量大约占体重的 7%-8%，一个体重 70 千克的人，血液总量约为 4900 - 5600 毫升。血液中的各种成分都在不断地进行新陈代谢，红细胞的寿命约为 120 天，白细胞的寿命从数小时到数年不等，血小板的寿命约为 7 - 14 天。即使不献血，这些细胞到了寿命也会自然死亡，被身体清除，同时骨髓等造血器官会不断产生新的血细胞来维持血液成分的稳定。

· 献血量与人体承受能力：我国规定，每次献血量一般为 200 毫升，最多不超过 400 毫升。这个献血量对人体来说是在可承受范围内的。当献出一定量的血液后，身体会通过一系列的调节机制来维持血液循环的稳定。例如，血管会收缩，以减少血管容量，维持血压；同时，肾脏会分泌促红细胞生成素，刺激骨髓造血干细胞生成更多的红细胞，加速血液的再生。

二、献血对身体的益处

· 促进骨髓造血功能：适量献血后，由于血细胞数量减少，会刺激骨髓造血干细胞产生更多的新生血细胞和免疫球蛋白，提高身体的抵抗力和造血功能。就像一个工厂，当产品被取走一部分后，会促使工厂加快生产，以满足需求。长期坚持适量献血，能使骨髓保持旺盛的造血能力，对于预防一些血液系统疾病，如贫血、骨髓增生异常综合征等有一定的积极作用。

· 降低心脑血管疾病的风险：血液中含有一定量的铁元素，当铁元素在体内积累过多时，会促进自由基的生成，对血管壁造成损伤，增加心脑血管疾病的发生风险。适量献血可以减少体内多余的铁元素，降低血液黏稠度，使血液更加流畅，从而减少心脑血管疾病的发生几率。研究表明，定期献血的人群，其患冠心病、脑卒中等疾病的风险相对较低。

· 缓解高粘血症：随着年龄的增长，人体的血液黏稠度会逐渐增加，血流速度减慢，容易导致血栓形成等问题。献血可以降低血液中的红细胞、血脂等成分的浓度，改善血液的流动性，缓解高粘血症，对预防动脉硬化、血栓形成等有一定的帮助。

三、献血后的身体恢复

· 生理恢复：献血后，身体会迅速启动恢复机制。一般来说，献血后的 1 - 2 小时内，血容量就可以通过组织液的回流得到基本恢复；献血后 1 - 2 天，白细胞和血小板的数量会首先恢复到正常水平；而红细胞的恢复相对较慢，大约需要 1 - 2 周的时间，但在这个过程中，身体并不会出现明显的不适症状。只要在献血后注意休息，保证充足的营养摄入，身体就能顺利完成恢复过程。

· 营养补充：献血后，适当补充营养有助于身体的恢复。首先要保证充足的水分摄入，多喝一些白开水、淡盐水或果汁，以补充血容量。在饮食方面，应增加富含蛋白质、铁、维生素和矿物质的食物摄入，如瘦肉、蛋类、豆类、绿叶蔬菜、水果等。这些食物可以为身体提供造血所需的原料，促进红细胞等血细胞的生成。但要注意避免过度进补，以免造成营养过剩。

四、献血的注意事项

· 献血前：献血前应保持良好的作息和饮食习惯，避免熬夜、饮酒和食用过于油腻、辛辣的食物。同时，要如实向医护人员告知自己的健康状况，包括是否患有疾病、近期是否服用药物等，以便医护人员判断是否适合献血。此外，献血前还需要进行一些必要的检查，如血型鉴定、血常规、肝功能等，以确保所献血液的质量和安全性。

· 献血时：要放松心情，避免过度紧张。在献血过程中，要按照医护人员的指导，保持正确的姿势，不要随意晃动身体，以免造成穿刺部位损伤。如果在献血过程中出现头晕、心慌等不适症状，应及时告知医护人员，以便采取相应的措施。

· 献血后：献血后要在采血点休息 15 - 30 分钟，观察有无不适反应。离开采血点后，要注意保护穿刺部位，避免沾水，防止感染。当天要避免剧烈运动和重体力劳动，注意休息。如果出现穿刺部位红肿、疼痛或有少量淤血，一般属于正常现象，可以通过局部热敷等方法促进吸收和恢复。

五、特殊人群与献血

· 不宜献血的人群：虽然献血对大多数健康人来说是安全的，但有些特殊人群是不适合献血的。例如，患有传染性疾病，如艾滋病、乙肝、丙肝等的人群，其血液可能会传播疾病，不能献血；患有严重的心血管疾病、呼吸系统疾病、血液系统疾病等的人群，由于身体状况较差，献血可能会加重病情，也不宜献血；此外，女性在月经期、妊娠期、哺乳期等特殊时期，身体处于特殊的生理状态，也不适合献血。

· 适宜献血的人群：一般来说，年龄在 18 - 55 周岁之间，体重男性不低于 50 千克，女性不低于 45 千克，身体健康的成年人都可以献血。对于一些经常参加体育锻炼、身体素质较好的人群，适当献血不仅不会影响健康，还能促进身体的新陈代谢，有益身体健康。