赵金金 新乡医学院第一附属医院检验科

拿到标注着“↑”“↓”符号的检验报告单，不少人会瞬间陷入焦虑：“指标异常是不是就意味着生病了？”其实，检验结果异常与确诊疾病之间并不能画上等号。在医学诊断中，检验数据只是重要参考，而非唯一标准。理解两者的区别，能帮助我们更理性地看待健康问题，避免不必要的恐慌。

首先要明确的是，检验指标的“正常范围”是一个统计学概念。这个范围通常是通过检测大量健康人群的相关数据，取95%的区间作为标准。这意味着还有5%的健康人，其指标可能天生就处于“异常”区间，但身体并无器质性病变。就像身高体重存在个体差异，血液、尿液中的各项成分也会因个人体质不同而有自然波动。比如部分人天生胆红素水平略高，却从未出现肝胆疾病相关症状，这种“生理性异常”无需过度关注。

其次，非疾病因素会直接影响检验结果。检验前的饮食、运动、睡眠、情绪等状态，都可能导致指标暂时性波动。比如抽血前大量饮酒会使转氨酶升高，高蛋白饮食可能让尿素氮轻微上升，剧烈运动后肌酸激酶会明显增高，熬夜或精神紧张可能导致皮质醇、血糖波动。此外，女性生理期会影响血常规、凝血功能等指标，服用某些药物也可能干扰检验结果，如抗生素可能影响肠道菌群相关检测，降压药可能导致血钾异常。这些因外界因素引发的异常，在去除诱因后通常会恢复正常，并非疾病所致。

再者，检验结果异常可能是疾病的“预警信号”，而非确诊依据。很多疾病在早期可能会出现检验指标的轻微异常，但此时身体可能没有任何不适症状。例如，空腹血糖轻度升高可能是糖尿病前期的表现，甘油三酯偏高可能提示血脂代谢异常。但这些异常并不等同于已经患上相应疾病，还需要结合临床症状、病史、其他检查结果综合判断。

医学诊断的核心是“综合判断”，医生需要结合检验结果、临床症状、体格检查、病史等多方面信息才能得出结论。比如同样是白细胞总数升高，若伴随发热、咳嗽、咽痛等症状，可能提示呼吸道感染；若没有任何症状，可能只是检验前的应激反应或实验室误差。再如，甲状腺功能减退的诊断，不仅需要促甲状腺激素（TSH）升高，还需结合游离甲状腺素（FT4）降低，以及畏寒、乏力、体重增加等典型症状。单纯的指标异常，往往无法构成疾病诊断的完整证据链。

那么，面对检验结果异常，我们应该怎么做？首先要保持冷静，避免自行搜索过度解读，更不能随意用药。其次，及时携带报告单咨询专业医生，医生会结合具体情况分析异常原因，判断是生理性波动、外界干扰还是疾病信号。必要时，医生会建议复查，排除单次检验的误差；或进一步做其他检查，明确指标异常的根本原因。此外，要向医生说明检验前的饮食、运动、用药等情况，帮助医生做出更准确的判断。

需要警惕的是，忽视检验结果异常同样不可取。虽然异常不等于生病，但它可能是身体发出的“健康警报”。如果对持续存在的指标异常置之不理，可能会错过疾病早期干预的最佳时机。比如长期的血压、血糖轻度异常，若不及时调整生活方式或接受治疗，可能会逐渐发展为高血压、糖尿病，并引发心脑血管等并发症。因此，理性看待异常结果，既不恐慌也不忽视，才是科学的健康态度。

总之，检验结果异常只是一个“提示信息”，而非疾病的“最终判决”。健康是一个动态平衡的过程，检验指标的波动的是正常现象。在医学发展越来越精准的今天，我们既要重视检验数据的参考价值，也要理解其局限性。遇到指标异常时，相信专业医生的判断，通过科学的方式排查原因，才能真正守护好自己的健康。记住，一张异常的检验单，更可能是一次提醒你关注健康的契机，而非宣告疾病的“判决书”。