王向乐 许昌市妇幼保健院超声医学科

不少刚升级为妈妈的女性，可能会遇到咳嗽、打喷嚏时不受控制地漏尿，或长时间抱宝宝后下腹部有坠胀感的情况。但很多人会将这些不适当作产后 “正常现象”，认为忍一忍就能缓解，直到产后复查时医生建议做产后盆底超声，才意识到盆底肌可能已出现明显损伤。事实上，忽视盆底健康的产后女性不在少数，而产后盆底超声这一 “隐形检查”，正是守护女性盆底健康的重要防线。

盆底肌是封闭骨盆底的一组肌肉群，宛如一张坚韧的 “吊床”，支撑着子宫、膀胱、直肠等盆腔器官，同时还掌控着排尿、排便以及性生活等关键生理功能。但怀孕和分娩，会给这张 “吊床” 带来不小的冲击。怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，子宫重量不断增加，持续压迫盆底肌，导致肌肉纤维慢慢被拉长、松弛；分娩时，尤其是经阴道分娩，胎儿通过产道会对盆底肌造成剧烈牵拉，严重时甚至会导致肌肉撕裂，进一步破坏其结构与功能。除此之外，年龄增长、肥胖、长期便秘、慢性咳嗽等因素，也会不断加重盆底肌的负担，让盆底问题愈发严重。  

很多产后女性会把漏尿、坠胀等不适当成产后“必经阶段”，觉得熬一熬就过去了，却没意识到这些症状背后，可能藏着盆底功能障碍的隐患。若不及时干预，随着年龄增长，症状可能会逐渐加剧，甚至出现子宫脱垂、膀胱脱垂等严重问题，严重影响生活质量。而产后盆底超声，就是及时发现这些隐患的“火眼金睛”。

和传统的妇科检查、尿动力学检查相比，产后盆底超声优势显著。它全程无创、无痛苦，无需插入任何器械，不会给产后女性带来额外不适，消除了很多人的检查顾虑。同时，它能实时动态地观察盆底肌的运动情况，比如在女性咳嗽、用力排便时，清晰显示盆底肌是否收缩有力，是否存在漏尿（尿失禁），盆腔器官是否有脱垂迹象。不仅如此，它还能精准评估盆底肌的结构，查看肌肉的厚度、连续性，判断是否存在撕裂、裂孔增大等问题，为医生判断病情、制定治疗方案提供准确依据。有些女性平时没有明显症状，但通过超声检查，却能发现盆底肌裂孔已明显扩大，这就提示需要尽早进行康复训练，避免后续出现更严重的问题。

那么什么时候做产后盆底超声最合适呢？一般建议在产后 42 天到半年内进行首次检查，这个阶段是盆底肌恢复的“黄金期”。此时及时发现问题，通过科学干预，大部分女性的盆底功能都能得到较好恢复。如果错过了这个时期，或者产后出现明显漏尿、盆腔坠胀、性生活不适等症状，也应及时就医检查，切勿拖延。

产后盆底超声检查过程简单便捷，通常不需要特殊准备（具体需遵医嘱，部分情况可能需要适度充盈膀胱）。检查时，女性只需采取仰卧位或截石位，医生会将超声探头放在下腹部或会阴部（经会阴超声），通过实时图像观察盆底肌的结构和运动情况。检查中，医生可能会让女性做一些简单动作，比如用力收缩盆底肌、咳嗽等，以此评估盆底肌的功能。整个检查时间通常只有 5-10 分钟，不会对正常生活造成影响。

拿到超声检查结果后，医生会根据盆底肌的损伤程度，制定个性化的干预方案。对于轻度损伤、无明显症状的女性，通常建议进行盆底肌康复训练，比如凯格尔运动（通过主动收缩盆底肌，增强肌肉力量），配合居家康复器械，坚持训练 1-3 个月，多数能有效改善；对于中度损伤、伴有明显漏尿、坠胀的女性，可能需要在医生指导下进行生物反馈治疗、电刺激治疗等专业康复手段，帮助盆底肌恢复收缩功能；对于重度损伤，比如盆底肌严重撕裂、盆腔器官脱垂明显的情况，可能需要通过手术修复，避免病情进一步发展。同时，医生还会建议女性调整生活方式，比如控制体重、避免提重物、预防便秘和慢性咳嗽，减少盆底肌的额外负担，助力恢复。

产后盆底健康，关乎女性的长期生活质量，却常常被忽视。产后盆底超声这一“隐形检查”，就像给盆底肌做了一次“细致体检”，能及时发现隐藏的健康隐患，为产后康复提供科学指引。希望每一位产后女性都能重视自己的盆底健康，主动进行盆底超声检查，早发现、早干预，让身体更好地恢复，远离盆底功能障碍的困扰，轻松享受为人母的幸福时光。