刘凯歌 许昌市中心医院神经外科三病区

脑肿瘤是指发生在颅内的肿瘤性病变，包括原发性脑肿瘤和转移性脑肿瘤，且早期症状隐匿，容易与感冒、颈椎病等常见疾病混淆，导致很多患者确诊时已处于中晚期，错失最佳治疗时机。事实上，脑肿瘤在生长过程中会不断压迫周围脑组织、神经和血管，身体会随之发出一系列异常信号。及时捕捉这些“预警信息”，尽早进行医学检查，是提高脑肿瘤治愈率和生存率的关键。

脑肿瘤的症状与肿瘤的位置、大小、生长速度密切相关，但核心信号多围绕神经功能、颅内压力和全身状态展开，且多表现为“持续性加重”的特点，这与普通疾病的“间歇性症状”有明显区别。

持续性头痛是脑肿瘤最典型的早期信号之一，但容易被误认为是偏头痛或紧张性头痛。与普通头痛不同，脑肿瘤引起的头痛多在清晨或夜间加重，起床活动后可能暂时缓解；疼痛程度会随着时间推移逐渐加剧，服用常规止痛药效果不佳；部分患者还会伴随恶心、呕吐，呕吐多为喷射性，与进食无关，这是颅内压力增高的典型表现。如果头痛从偶尔发作变为每日固定出现，且疼痛强度不断升级，就需要警惕颅内病变的可能。

神经功能异常是脑肿瘤的重要“警示灯”，不同部位的肿瘤会引发对应的神经症状。若肿瘤压迫运动神经中枢，会出现一侧肢体无力、麻木、活动不灵便，甚至走路不稳、容易摔倒，部分患者还会出现肢体抽搐、癫痫发作；若压迫视觉神经，会出现视力下降、视物模糊、视野缺损，甚至突然失明，很多患者会误以为是近视或老花眼加重，延误检查；若影响语言中枢，则可能出现说话含糊不清、表达不连贯，或听不懂他人说话的情况；而位于小脑的肿瘤，最突出的表现是平衡失调，如走路摇晃、无法直线行走、拿东西不稳等。

精神和认知状态的改变也不容忽视。脑肿瘤可能影响大脑的认知功能，导致患者出现记忆力减退、反应迟钝、注意力不集中等问题，初期可能被认为是“熬夜疲劳”或“年龄增长”的正常现象，但随着病情发展，会出现明显的性格改变，如原本开朗的人变得沉默寡言、易怒、焦虑，甚至出现幻觉、妄想等精神异常。这些症状容易被家人忽视，或误判为心理问题，需要结合其他信号综合判断。

内分泌紊乱是部分脑肿瘤的特异性信号，尤其多见于垂体瘤等靠近内分泌中枢的肿瘤。女性患者可能出现月经紊乱、闭经、不孕，或非哺乳期乳房异常溢乳；男性则可能出现性欲减退、阳痿、毛发脱落等症状；部分患者还会出现不明原因的体重急剧增减、血糖异常升高、血压波动等，这些都可能是肿瘤影响激素分泌导致的，需及时进行内分泌检查和脑部影像学检查。

此外，不明原因的发热、头晕、耳鸣、听力下降等也可能是脑肿瘤的早期表现。少数患者还会出现颈部僵硬、大小便失禁等症状，若伴随上述任何一种信号，都应提高警惕。

需要注意的是，脑肿瘤的症状并非特异性的，很多普通疾病也可能出现类似表现，因此不必仅凭单一症状过度恐慌，但必须重视“症状持续不缓解”或“多种症状同时出现”的情况。建议出现上述异常信号时，及时到正规医院的神经外科或神经内科就诊，通过头颅CT、头颅MRI等影像学检查明确诊断——其中头颅MRI对软组织的分辨率更高，能更清晰地显示肿瘤的位置、大小和边界，是诊断脑肿瘤的首选检查。

对于有脑肿瘤家族史、长期接触放射性物质、患有神经纤维瘤病等高危人群，更应定期进行脑部健康筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。脑肿瘤的治疗效果与肿瘤的性质、分期密切相关，良性肿瘤通过手术切除多可治愈，恶性肿瘤早期干预也能显著延长生存期、提高生活质量。

总之，身体的异常信号是疾病的“预警密码”，读懂这些信号，就能为健康争取主动权。关注脑部健康，警惕上述不适症状，及时寻求专业医疗帮助，才能有效降低脑肿瘤带来的健康风险，守护好自己和家人的生命安全。