宋培培 夏邑县中医院脑病科

脑卒中（俗称“中风”）康复期是患者恢复肢体功能、语言能力和生活自理能力的关键阶段，多数患者需在家中完成后续康复护理。家属作为居家护理的核心执行者，其护理方式直接影响患者的康复效果和生活质量，甚至关系到病情复发风险。

一、体位护理：预防并发症，守护身体基础

脑卒中康复期患者常存在肢体偏瘫、活动不便等问题，长期保持同一姿势易引发压疮、肺部感染、关节挛缩等并发症，体位护理是预防并发症的核心。家属需协助患者定时翻身，每2小时翻身一次，翻身时动作轻柔，避免拖拽肢体，防止皮肤擦伤；翻身后及时调整体位，偏瘫患者可采取仰卧位、侧卧位交替，侧卧位时在患者背部、腿部垫软枕，保持肢体放松，避免关节僵硬。

同时，注意保持患者肢体功能位，偏瘫侧上肢保持自然弯曲，手腕呈背伸状态，手指自然伸展，可在手心放置软球辅助锻炼；下肢保持伸直，膝盖微屈，脚尖向上，避免足下垂。每日定时协助患者活动关节，从近端到远端，轻柔活动肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节，每个关节活动5-10次，预防关节挛缩，为后续康复训练打下基础。

二、饮食护理：科学膳食，助力康复恢复

饮食护理需遵循“低盐、低脂、低糖、高蛋白、高纤维”原则，兼顾营养均衡与消化吸收，同时预防脑卒中复发。家属需控制患者盐的摄入量，每日不超过5克，避免食用咸菜、腌制品、油炸食品等高盐、高脂食物；多摄入优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等，补充身体所需营养，促进肢体恢复。

对于存在吞咽困难的患者，需将食物制成糊状或半流质，避免食用干硬、粗糙食物，防止呛咳、误吸；喂食时采取坐位或半卧位，速度缓慢，每次喂食量不宜过多，喂食后让患者保持坐位30分钟，避免立即平卧引发呛咳。此外，鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于1500毫升，预防便秘；多吃新鲜蔬菜、水果，补充膳食纤维，促进肠道蠕动，同时戒烟限酒，杜绝诱发病情复发的危险因素。

三、康复训练：循序渐进，助力功能恢复

康复训练是脑卒中患者恢复功能的关键，家属需在医生指导下，协助患者开展循序渐进的训练，不可急于求成。肢体康复方面，初期可协助患者进行被动训练，如抬举偏瘫肢体、活动关节，逐渐过渡到主动训练，如坐姿平衡训练、站立训练、行走训练，训练时需有人搀扶，避免患者跌倒，每次训练15-20分钟，每周3-4次，以患者无明显疲劳、疼痛为宜。

语言康复方面，若患者存在失语、口齿不清等问题，家属需耐心引导，从简单的音节、词语开始，逐字逐句训练，多与患者沟通交流，鼓励患者开口表达，避免患者因语言障碍产生自卑心理。同时，可配合肢体训练、认知训练，如让患者识别物品、记忆简单事物，帮助患者全面恢复功能，逐步提高生活自理能力。

四、病情监测与心理护理：双重守护，筑牢康复防线

家属需密切监测患者的病情变化，每日测量患者的血压、血糖、心率，若出现血压骤升、血糖异常、头晕、肢体麻木加重、言语不清等情况，需立即拨打急救电话，及时就医，预防病情复发或加重。同时，做好患者的用药护理，督促患者按时、按量服药，不可擅自增减药量或停药，定期陪同患者复查，根据病情调整治疗方案。

脑卒中患者易因肢体功能障碍、生活不能自理产生焦虑、抑郁等不良情绪，家属需给予足够的关心和陪伴，多鼓励、安慰患者，帮助患者树立康复信心，避免指责、忽视患者。可多陪患者聊天、听舒缓的音乐，鼓励患者参与简单的家庭活动，缓解不良情绪，保持积极乐观的心态，这对康复至关重要。此外，保持居家环境安静、整洁，避免患者受到刺激，为患者营造舒适的康复环境，助力患者早日恢复健康。