岳瑞华 淇县人民医院神经内科

脑卒中，俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，具有发病急、进展快、致残率高、死亡率高的特点。据统计，我国每年新发脑卒中患者超200万，每12秒就有1人因脑卒中死亡，每21秒就有1人因脑卒中致残。然而，脑卒中并非不可防控，及时识别早期征兆、快速启动救治，能显著降低致残率和死亡率。下面，我们从多方面详细解读如何应对脑卒中。

一、认清脑卒中早期征兆，记住“120”识别法则

脑卒中的早期征兆往往较为隐蔽，容易被忽视，很多患者因延误识别错过最佳救治时机。临床实践总结出简单易懂的“120”识别法则，普通人可快速掌握并应用。

“1”代表观察“一张脸”：观察患者面部是否出现不对称、口角歪斜的情况，可让患者做微笑动作，若两侧面部表情不一致，需高度警惕。“2”代表检查“两只手臂”：让患者将双臂平举，观察是否有单侧手臂无力、下垂的现象，即使轻微的无力感也不能忽视。“0”代表聆听“说话声”：倾听患者说话是否清晰、表达是否连贯，是否出现口齿不清、答非所问的情况，也可让患者重复一句简单的话，判断其语言功能是否异常。

此外，脑卒中还可能伴随其他征兆，如突发单侧肢体麻木、视物模糊或失明、剧烈头痛、恶心呕吐、眩晕站立不稳等。一旦出现上述任何一种症状，都应立即采取行动。

二、明确黄金救治时间，把握“6小时窗口”

对于脑卒中患者而言，时间就是生命，医学上称之为“黄金救治时间窗”。研究表明，脑卒中患者在发病后6小时内接受规范救治，脑组织损伤可得到有效控制，致残率和死亡率能大幅降低，部分患者甚至可完全康复。

为何6小时是黄金时间？这是因为脑血管堵塞后，脑组织会因缺血缺氧逐渐坏死，且坏死过程不可逆。发病6小时内，堵塞血管供应区域的脑组织尚未完全坏死，及时通过溶栓药物或介入手术打通堵塞血管，恢复脑部供血，就能挽救受损的脑组织。若超过6小时，坏死范围会不断扩大，治疗效果会显著下降；超过24小时，治疗难度极大，患者大概率会留下严重后遗症，如偏瘫、失语、认知障碍等。

三、掌握正确急救流程，避免救治误区

发现脑卒中征兆后，正确的急救流程至关重要，错误的处理方式可能会加重患者病情。正确的做法可分为三步：第一步，立即拨打120急救电话。拨打时要清晰说明患者症状、发病时间、所在位置，保持电话畅通，方便急救人员联系。第二步，让患者保持正确姿势。若患者意识清醒，可让其平躺，头部略微垫高，解开衣领、腰带，保持呼吸通畅；若患者意识不清，需将其侧卧，防止呕吐物堵塞气道引发窒息，同时避免随意移动患者，尤其是不要摇晃患者头部。第三步，准备好患者相关物品。提前整理好患者的身份证、医保卡、既往病历等资料，方便急救人员了解患者病史，为治疗提供参考。

需要特别提醒的是，常见的救治误区要坚决避免。不要给患者喂水、喂药或喂食，以免呛咳或加重病情；不要等待患者“自行缓解”，脑卒中症状不会自行消失，拖延只会错失良机；不要随意送患者去普通诊所或非专科医院，应直接前往具备脑卒中救治能力的医院，确保患者得到规范治疗。

四、做好日常预防，降低脑卒中发病风险

识别早期征兆和把握黄金救治是应对脑卒中的“事后补救”，而日常预防则是“事前防控”的关键，能从根源上降低发病概率。脑卒中的危险因素分为可干预和不可干预两类，不可干预因素包括年龄、性别、遗传史等，可干预因素则是预防的重点。

首先，要控制基础疾病。高血压、糖尿病、高血脂是脑卒中的主要“元凶”，高血压患者要规律服药，将血压控制在正常范围；糖尿病患者要严格控制血糖，定期监测；高血脂患者要清淡饮食，必要时服用降脂药物。其次，要养成健康的生活习惯。戒烟限酒，吸烟和过量饮酒会显著增加脑卒中风险；合理饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物，减少高油、高盐、高糖食物摄入；适度运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等；保持良好心态，避免情绪大起大落，保证充足睡眠。最后，要定期体检，尤其是中老年人、有脑卒中家族史等高危人群，每年至少进行一次脑血管相关检查，做到早发现、早干预。

脑卒中虽来势汹汹，但并非无懈可击。只要我们牢记“120”识别法则，准确识别早期征兆，把握6小时黄金救治时间窗，采取正确的急救措施，同时做好日常预防工作，就能有效应对脑卒中的威胁。希望每个人都能提升脑卒中防控意识，不仅能保护自己，也能帮助身边人，让更多家庭远离脑卒中的伤害。