霍婷婷 新乡医学院第一附属医院肿瘤内科一病区

癌症作为消耗性疾病，患者在疾病进展及手术、放化疗等治疗过程中，机体代谢紊乱、营养吸收能力下降，还常伴随食欲减退、恶心呕吐、乏力消瘦等问题，营养不良不仅会降低患者的免疫力，还会影响治疗耐受性与康复进程，甚至增加并发症风险。饮食调理是癌症患者全程康复的重要基石，合理的膳食搭配能补充营养、增强体质、减轻治疗不良反应、改善生活质量。关于癌症患者到底该怎么吃，肿瘤内科医生结合临床诊疗经验，给出科学且实用的饮食建议，避开饮食误区、遵循科学原则，才能为抗癌之路筑牢营养防线。

癌症患者的饮食核心原则，首要为均衡营养、对症进食、循序渐进、安全卫生，所有饮食调理均围绕这一核心展开，不存在绝对“万能”的抗癌食谱，也无需过度忌口，科学搭配远比盲目进补更重要。癌症本身属于高消耗疾病，癌细胞会大量掠夺机体营养，再加上放化疗对胃肠道黏膜的损伤，患者普遍存在蛋白质、维生素、能量摄入不足的问题，充足且优质的营养供给，是维持身体机能、对抗肿瘤的基础。

优质蛋白是癌症患者饮食的重中之重，需保证足量摄入。蛋白质是修复机体组织、合成免疫细胞的核心原料，能有效增强免疫力，减轻放化疗带来的骨髓抑制、乏力等不良反应。建议优先选择优质易消化的优质蛋白，比如鸡蛋、低脂牛奶、酸奶、鱼肉、去皮禽肉、豆制品等，这类蛋白氨基酸配比合理，胃肠道负担小，更易被身体吸收。对于消化功能尚可的患者，每日保证适量瘦肉、鱼虾摄入；吞咽或消化较弱者，可将蛋类、肉类做成蛋羹、肉泥、粥汤，避免因咀嚼困难减少进食。

足量的维生素与膳食纤维，是调节身体代谢、预防并发症的关键。新鲜的蔬菜与水果中富含维生素C、维生素E、胡萝卜素及多种矿物质，这类营养素能抗氧化、增强黏膜修复能力，减轻放化疗引发的口腔溃疡、黏膜损伤，还能促进肠道蠕动。建议每日摄入多样化的蔬果，优选西兰花、菠菜、芹菜、芦笋、西红柿、菌菇类等蔬菜，以及苹果、橙子、猕猴桃、草莓等低糖分水果，蔬果的摄入以新鲜、应季为主，避免长期单一食用。膳食纤维还能有效预防癌症患者因长期卧床、药物副作用引发的便秘问题，减少肠道毒素堆积，降低肠道负担。

主食的选择要做到粗细搭配、保证能量，拒绝“只吃菜不吃主食”的误区。部分患者认为减少主食摄入能控制病情，实则会导致能量不足，出现头晕、乏力、低血糖等问题，反而降低身体抵抗力。主食建议以杂粮粥、燕麦、玉米、糙米等为主，搭配少量精制米面，粗粮中富含的膳食纤维与B族维生素，既能延缓血糖波动，又能补充能量，且饱腹感更强，适合食欲不佳的患者少食多餐。同时需严格控制精制糖、油炸食品、腌制食品的摄入，这类食物不仅营养价值低，腌制类食物中的亚硝酸盐、油炸食品中的反式脂肪酸，还会增加身体代谢负担，不利于病情恢复。

针对治疗期不同不良反应，做好针对性饮食调整，能有效减轻身体不适，这也是临床中最关键的饮食细节。放化疗后出现恶心、呕吐的患者，饮食以清淡、流质为主，少食多餐，避免空腹或过饱，远离油腻、辛辣、气味浓烈的食物，进食后适当静坐休息，减少胃肠道刺激；出现腹泻的患者，暂时减少粗纤维蔬果摄入，选择山药粥、小米粥、蒸苹果等温和止泻的食物，补充淡盐水或口服补液盐防止脱水；口腔溃疡、吞咽疼痛的患者，将食物打成流食或半流食，温度以温热为宜，避免过烫、过硬食物划伤黏膜；骨髓抑制期的患者，免疫力极低，所有食材务必彻底煮熟，生冷的海鲜、水果暂时忌口，严防饮食不洁引发感染。

同时，癌症患者需避开两大饮食误区：一是盲目进补，不少家属会给患者服用人参、鹿茸、冬虫夏草等名贵滋补品，这类滋补品并非适合所有患者，部分热性补品可能加重上火、口干等症状，甚至与靶向、化疗药物产生相互作用，进补前务必咨询主治医生或临床营养师，按需进补而非盲目跟风；二是过度忌口，民间流传的“发物”说法并无明确医学依据，除治疗期间因症状需要暂时忌口外，无需过度限制食物种类，过度忌口会导致营养摄入单一，反而引发营养不良。

最后，饮食的细节把控同样不容忽视。癌症患者的饮食要做到清淡烹饪，多采用蒸、煮、炖、烩的方式，少煎、炸、烤、腌制，减少油脂摄入；保证饮食卫生，食材清洗干净、餐具定期消毒；根据自身食欲状态少食多餐，不必强求一日三餐规律进食，在身体舒适的时段增加进食，更能保证营养摄入。对于进食困难、严重营养不良的患者，切勿强行食补，需及时就医，通过肠内或肠外营养支持补充营养，避免身体持续消耗。

癌症患者的饮食调理，从来都不是简单的“吃好喝好”，而是结合病情、治疗阶段的科学营养管理。合理的饮食能为抗癌治疗保驾护航，良好的营养状态，能让患者拥有更好的身体状态面对治疗，也能有效提升康复期的生活质量。遵从肿瘤内科医生的饮食建议，避开误区、科学搭配、对症进食，把饮食调理融入抗癌全程，才能以更坚实的身体基础，对抗疾病、走向康复。