李伟伟 河南科技大学第二附属医院消化科

“每天一杯护肝茶，清肝排毒逆转脂肪肝”——这类宣传语在社交平台和电商页面随处可见，让不少脂肪肝患者将其视为“救命稻草”。但事实上，目前没有任何科学证据表明“护肝茶”能逆转脂肪肝，部分产品甚至可能因添加不明成分加重肝脏负担。对于脂肪肝这类代谢性疾病，摆脱“偏方依赖”，坚持科学干预才是唯一正确的选择。

要认清“护肝茶”的误区，首先得了解脂肪肝的本质。脂肪肝并非“肝脏里长了脂肪”那么简单，而是肝细胞内脂肪堆积过多导致的病变，主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两类，后者占比超80%，与肥胖、高糖高脂饮食、久坐不动等生活方式密切相关。肝脏是人体代谢“中枢”，一旦脂肪过度堆积，会逐渐引发肝细胞炎症、纤维化，严重时可发展为肝硬化甚至肝癌。

“护肝茶”的宣传噱头多集中在“清肝排毒”“溶解脂肪”，但从科学角度看，这些说法毫无依据。一方面，肝脏本身就具备强大的代谢和解毒功能，无需外界“帮助排毒”；另一方面，茶叶中的茶多酚、咖啡因等成分虽有一定抗氧化作用，但含量有限，且目前没有任何临床研究证明其能减少肝细胞内的脂肪堆积。更值得警惕的是，部分“护肝茶”为追求“快速见效”，非法添加泻药、利尿剂甚至西药成分，长期饮用可能导致电解质紊乱，还会加重肝脏代谢负担，反而加速病情进展。2023年某省药品监督管理局曾曝光12款“护肝”类保健品，均检出未标明的西药成分，部分使用者出现肝酶升高的情况。

既然“护肝茶”不可信，科学干预脂肪肝该从何入手？其实，脂肪肝的核心治疗逻辑是“去除病因+改善代谢”，不同类型的脂肪肝，干预重点虽有差异，但都离不开“生活方式调整+医学监测”的双重保障。

对于占比最高的非酒精性脂肪肝，生活方式干预是基础且最有效的手段，关键要做好“一减二调三动”。“一减”即减少热量摄入，控制每日总热量，避免高糖饮料、油炸食品、精制碳水（如白米饭、白面包），增加膳食纤维（如燕麦、芹菜、苹果）和优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉、豆制品）的摄入，帮助减少脂肪合成；“二调”是调整饮食结构，保持“低脂、低糖、高纤维”的饮食模式，例如用杂粮饭替代白米饭，用清蒸鱼替代红烧鱼，避免睡前3小时进食；“三动”则是坚持规律运动，每周进行150分钟以上中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳），搭配2～3次力量训练（如举哑铃、平板支撑），帮助消耗体内多余脂肪，减少肝脏脂肪堆积。临床数据显示，轻度非酒精性脂肪肝患者通过6个月的生活方式干预，肝脂肪含量可下降30%以上，部分患者甚至能实现完全逆转。

对于酒精性脂肪肝，核心干预措施是“严格戒酒”。酒精是酒精性脂肪肝的直接病因，即使是少量饮酒也会加重肝脏损伤，因此必须做到“滴酒不沾”。同时，需补充B族维生素和优质蛋白，帮助修复受损肝细胞，改善肝脏代谢功能。若已出现肝功能异常，需在医生指导下使用保肝药物，但药物仅起辅助作用，戒酒仍是根本。

此外，定期医学监测也必不可少。脂肪肝患者需每6-12个月进行一次肝功能检查和肝脏超声检查，评估肝脏脂肪含量和炎症程度；若伴有肥胖、糖尿病、高血压等基础疾病，还需监测血糖、血压、血脂，避免并发症加重肝脏损伤。对于生活方式干预效果不佳、病情进展较快的患者，需在医生指导下使用药物治疗，但切忌自行购买“保肝药”，以免药物滥用伤肝。

遗憾的是，仍有不少脂肪肝患者因“无症状”忽视治疗，或寄希望于“护肝茶”等偏方，错过最佳干预时机。事实上，脂肪肝早期是完全可逆的，但一旦发展为肝硬化，便无法逆转。与其花费金钱购买无效且可能有害的“护肝茶”，不如将精力放在科学的生活方式调整上——这才是逆转脂肪肝、保护肝脏健康最可靠的“良方”。

总之，健康无捷径，肝脏保护更是如此。摆脱“偏方迷信”，坚持科学饮食、规律运动、定期监测，才是脂肪肝患者走向康复的正确道路。