扶元森 光山县人民医院神经外科

在人体精密复杂的脑血管系统中，脑动脉瘤如同潜藏的“隐形杀手”，悄无声息地威胁着人们的生命健康。因其早期症状隐匿，一旦破裂，后果往往不堪设想。不过，随着医学技术的飞速发展，介入栓塞治疗为脑动脉瘤患者带来了新的希望。让我们一同深入了解这一疾病与先进的治疗手段。

一、脑动脉瘤：潜伏在脑血管中的“定时炸弹”

脑动脉瘤并非真正意义上的肿瘤，而是脑动脉血管壁局部异常膨出形成的瘤样结构。它的形成与多种因素相关，先天性血管壁发育异常是部分患者发病的内在原因，而高血压、动脉粥样硬化、吸烟、酗酒等后天因素，则如同“催化剂”，加速脑动脉瘤的形成与发展。

由于脑动脉瘤在未破裂前通常不会引起明显症状，因此很难被患者察觉。部分患者可能偶尔出现轻微头痛、眼睑下垂等不典型表现，但往往被忽视。然而，一旦脑动脉瘤破裂，瞬间释放的血液会涌入蛛网膜下腔，引发剧烈头痛，这种头痛常被患者描述为“一生中最剧烈的头痛”，同时还可能伴有恶心、呕吐、意识障碍、肢体活动障碍等症状，严重时会导致昏迷甚至死亡。据统计，脑动脉瘤首次破裂后的死亡率高达30%～40%，若再次破裂，死亡率更是超过60%，其凶险程度可见一斑。

二、早发现，才能将“杀手”扼杀在摇篮

尽管脑动脉瘤早期症状隐匿，但通过一些检查手段能够实现早期发现。对于有家族遗传史、长期患有高血压或动脉粥样硬化等高危人群，定期进行脑血管检查十分必要。目前，常用的检查方法包括头部CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）以及数字减影血管造影（DSA）。CTA和MRA属于无创检查，具有便捷、快速的特点，可初步筛查脑动脉瘤；而DSA是诊断脑动脉瘤的“金标准”，它能清晰、准确地显示动脉瘤的位置、大小、形态及与周围血管的关系，为后续治疗方案的制定提供关键依据。

三、介入栓塞治疗：精准拆除“炸弹”的微创技术

过去，开颅夹闭手术是治疗脑动脉瘤的主要方式，但这种手术创伤大、恢复时间长，术后并发症相对较多。如今，介入栓塞治疗凭借其微创、高效的优势，成为治疗脑动脉瘤的重要手段。

介入栓塞治疗是在DSA的引导下，通过大腿根部的股动脉穿刺，将一根细小的导管沿着血管逐渐送入脑动脉瘤内。随后，医生会将柔软的弹簧圈等栓塞材料通过导管送入动脉瘤腔，将其填满，使瘤腔内血流不再进入，从而达到防止动脉瘤破裂的目的。整个手术过程犹如在脑血管中进行一场“精细的编织”，医生通过精确操作，实现对动脉瘤的精准“拆除”。

相较于传统开颅手术，介入栓塞治疗具有诸多显著优势。手术无需打开颅骨，创伤小，术后患者恢复快，住院时间短，对身体正常功能的影响较小，并发症发生率也相对较低。此外，对于一些位置特殊、开颅手术难以到达的脑动脉瘤，介入栓塞治疗更能发挥其独特的优势。不过，并非所有患者都适合介入栓塞治疗，医生会根据患者的具体情况，如动脉瘤的大小、形态、位置，以及患者的年龄、身体状况等，综合评估后选择最适宜的治疗方案。

四、术后康复与预防：持续守护生命健康

接受介入栓塞治疗后，患者仍需重视术后康复。在身体恢复初期，要严格卧床休息，按照医生的指导逐渐增加活动量。同时，需密切观察自身症状，如有无头痛、头晕、恶心等异常情况，一旦出现应及时告知医生。此外，患者还应积极控制基础疾病，如高血压、高血脂等，保持健康的生活方式，戒烟限酒，合理饮食，适度运动，保持情绪稳定，定期到医院进行复查，以便医生及时了解恢复情况，监测有无复发迹象。

脑动脉瘤作为威胁人类健康的“隐形杀手”，虽然凶险，但只要我们提高警惕，做到早发现、早诊断、早治疗，借助介入栓塞治疗等先进医疗技术，就能够有效降低其危害，为生命健康筑起坚实的防护墙。希望通过本文的科普，能让更多人了解脑动脉瘤及介入栓塞治疗，共同关注脑血管健康。