王裕鹏  洛阳市中心医院神经内科

“头一侧突突地疼，眼睛也跟着发涨，连光和声音都觉得刺耳”，这是偏头痛患者的典型感受。作为一种常见的慢性神经血管性疾病，全球每6秒就有一人因偏头痛失能，我国患者超2亿。当疼痛来袭时，有人习惯蒙头大睡，有人赶紧吃止痛药，还有人会按摩太阳穴缓解。这些做法中，哪些真正科学有效？本文将为你逐一拆解。

首先要明确，偏头痛的发作并非简单的“头痛”，而是大脑神经细胞异常兴奋引发的连锁反应，常伴随血管扩张、炎症物质释放，表现为单侧搏动性疼痛，可能还伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。科学应对的核心原则是：快速阻断疼痛进展、减少外界刺激、避免加重身体负担。

先看常见做法一：蒙头大睡。很多人认为睡眠能“压制”疼痛，这种做法有一定道理，但关键在于“怎么睡”。偏头痛发作时，大脑对光线、声音高度敏感，安静黑暗的环境能减少感官刺激，帮助神经放松，睡眠中身体会自然调节激素水平，缓解血管痉挛，从而减轻疼痛。但“蒙头睡”需注意，被子内空气不流通，会导致氧气不足，反而可能加重脑部缺氧，让头痛加剧。正确的做法是：找一个安静、黑暗、通风的房间，平躺或侧卧休息，无需刻意蒙头，保证睡眠环境舒适即可。如果无法入睡，闭目养神30分钟以上，也能起到缓解作用。

再看做法二：立即服用止痛药。这是很多人的应急选择，但需区分“科学用药”与“盲目用药”。对于轻度至中度偏头痛，在疼痛发作初期（4小时内）服用非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生），或特异性止痛药（如曲坦类药物），能有效阻断疼痛信号传导，减轻症状。但错误做法同样常见：一是疼痛剧烈时才服药，此时药物起效慢，效果差；二是过量服药，可能导致药物过量性头痛，形成“越吃越痛”的恶性循环；三是不区分病因，将偏头痛与普通头痛混为一谈，滥用止痛药。此外，有胃溃疡、肾功能不全等基础疾病的患者，需在医生指导下用药，避免药物副作用。

还有做法三：按摩太阳穴或热敷/冷敷。按摩太阳穴能促进局部血液循环，放松紧张的肌肉，对因肌肉紧张诱发的偏头痛有辅助缓解作用，但需注意力度轻柔，避免用力按压导致血管收缩异常，加重疼痛。热敷和冷敷的选择则因人而异：冷敷（用冰袋或冷毛巾）能使血管收缩，减少炎症物质释放，适合疼痛剧烈、伴有血管扩张症状的患者；热敷能放松肌肉、改善血液循环，适合因受凉、疲劳引发的偏头痛。无论选择哪种方式，时间都应控制在15-20分钟，避免冻伤或烫伤。

除了上述做法，还有一些错误应对方式需要警惕。比如“硬扛不吃药”，认为“忍一忍就过去”，但持续的疼痛会导致神经敏感性增加，不仅加重痛苦，还可能延长发作时间；又如“通过运动缓解”，偏头痛发作时身体处于应激状态，剧烈运动只会增加身体负担，加剧疼痛；还有“大量喝咖啡或浓茶”，咖啡因虽能暂时提神，但过量摄入会刺激神经兴奋，诱发或加重偏头痛。

总结来看，偏头痛发作时的科学应对方案是：首先，立即脱离嘈杂、强光环境，到安静黑暗的房间休息；其次，若疼痛较轻，可尝试轻柔按摩太阳穴或选择适合自己的热敷/冷敷方式；若疼痛明显，需在发作初期规范服用止痛药，避免过量和滥用；最后，若偏头痛频繁发作（每月超过4次）、疼痛剧烈无法缓解，或伴有肢体麻木、言语不清等症状，需及时就医，排查病因并制定长期防治方案。

偏头痛的防治需要“科学应对+长期管理”，除了发作时的正确处理，日常生活中规律作息、避免熬夜、减少精神压力、少吃诱发食物（如巧克力、奶酪、腌制食品），也能降低发作频率。希望通过科学的应对方式，更多偏头痛患者能减少痛苦，回归正常生活。